方法： 选择90例（ASAⅠ-Ⅱ级）急诊单指再植手术病人，随机等分为三组：T组（曲马多组）：镇痛药液为曲马多1000mg＋恩丹西酮8mg＋生理盐水共100ml;F组（芬太尼组）：镇痛药液为芬太尼1mg＋恩丹西酮8mg＋生理盐水共100ml；T+F组（曲马多＋芬太尼组）：镇痛药液为曲马多500mg＋芬太尼0.5mg＋恩丹西酮8㎎＋生理盐水共100ml。每组病人均采用局麻药（盐酸利多卡因400mg＋甲磺酸罗哌卡因89.4mg＋生理盐水共40ml）进行腋路臂丛麻醉，待手术完成时，分别给予静脉负荷量后开启镇痛泵。采用VAS和Ramsay评分法分别记录病人术后12h、24h和48h时的镇痛和镇静程度以及药物的不良反应。

       结果： 三组病人间的性别、年龄、体重和手术时间均无差别（P﹥0.05）；各时间点F组与T+F组VAS评分无差异（P﹥0.05），但分别与T组VAS评分比较有显著性差异（P﹤0.05）；各时间点T组与T+F组Ramsay评分无差异（P﹥0.05），但12h和24h时间点的Ramsay评分F组高于T组和T+F组，且组间比较有显著性差异（P﹤0.05）；T+F组恶心、呕吐的发生率低于T组与F组（P﹤0.05），而F组头晕、嗜睡的发生率则高于T组与T+F组（P﹤0.05）。

       结论： 曲马多复合芬太尼用于断指再植病人术后持续静脉镇痛效果确切，副作用少，能安全有效地用于术后镇痛。