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曲马多用于腹腔镜胆囊切除病人术后镇痛的临床研究

时间:2010-08-23 14:34:13  来源:  作者:

       方法: 40例ASA I-II级,行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为两组。所有患者均行静吸复合麻醉,在腹腔内操作结束退腹腔镜时,曲马多组(I组)静脉推注曲马多2.5mg.kg-1,稀释至10ml,推注时问为5分钟; 对照组(II组)静脉推注相同容量的生理盐水,推注时间为5分钟。监测术前、拔管即时、术后2h、4h、8h、12h病人血压、心率、呼吸频率、末梢血氧饱和度,观察拔管即时、术后2h、4h、8h、12h的WHO评分、VAS疼痛评分及镇静评分,术后24小时恶心、呕吐、出汗的副作用,以及苏醒时间,同时于术前、术后2h抽静脉血2ml用以检测血中的血糖、泌乳素、β-啡肽的浓度。

       结果: 1、镇痛效果:从WHO疼痛评分、VAS疼痛评分看,术后4小时内镇痛效果明显优于对照组,曲马多有良好的镇痛作用;2、镇静评分:术后2小时内曲马多的镇静效果明显优于对照组,曲马多有良好的镇静效果;3、两组生命体征,苏醒时间及其恶心、呕吐副作用均无显著性差异;4、血糖、泌乳素、β-内啡肽的浓度显示:曲马多明显抑制术后疼痛对机体的应激反应。

       结论: 得在临床上推广应用。

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