方法： 40例ASAⅠ–Ⅱ级，年龄5-12岁行下腹部、会阴区手术的小儿采用随机双盲法分为吗啡组（M组，n=20）和对照组（N组，n=20）。两组均行L2-3硬膜外穿刺，向下置管3cm，局麻药为0.375%罗哌卡因，按需追加用量，麻醉平面不超过T8 。两组手术时间均<3h（时间超过者不作进一部资料分析），术中不插导尿管。M组小儿待麻醉效果确切后距手术开始前20分钟经硬膜外腔注射吗啡0.03mg•kg-13ml，N组注入生理盐水3ml作为对照。术中至术后24h监测ECG、SPO2、BP、RR，于术后1h、2h、4h、8h、24h进行VAS镇痛评分并记录恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留的发生率。

       结果： 两组小儿的年龄、体重、性别及手术时间无统计学差异（Ｐ>０.０５）。两组术中及术后24h的ECG、SPO2、BP、RR均在正常范围（Ｐ>０.０５）。M组在术后各时间点的VAS镇痛评分均显著低于N组（P<0.05）。不良反应的发生率：恶心呕吐：M组25%，N组27%（Ｐ>０.０５）；皮肤瘙痒：M组6%，N组0；尿潴留（术后第一次排尿时间>6h）：M组10%，N组2%。

       结论： 术前硬膜外腔注射吗啡0.03mg•kg-1可明显减少术后VAS评分，安全性及恶心呕吐的发生率与对照组相似，可在小儿术后镇痛中使用。