生活中20~30岁年轻人在咀嚼、大张口时出现颞下颌关节区疼痛，随着症状加重，甚至产生耳鸣的症状。到专科医院后才知道患有颞下颌关节紊乱病。很多年轻患者不解，平日我身体健康怎么会得关节疾病呢？关节疾病不是老年病吗？下面我们针对患者的疑虑重点解答什么是颞下颌关节紊乱病。

颞下颌关节疼痛常见为颞下颌关节紊乱病，也称疼痛功能紊乱征，与骨关节病有本质的不同，骨关节病则常有关节弹响、关节活动摩擦音，而没有骨关节、软骨和关节盘的实质改变及骨刺的形成。颞下颌关节紊乱病患者在开口咀嚼食物时引起疼痛，随着病情发展、疼痛加重可造成关节肌肉紧张不能正常开口。其发病多与青少年精神紧张、压力过大有关，其次为咀嚼过度、关节负荷过重、开口过大等原因。其疼痛大多由咀嚼肌痉挛所致，病程长，症状可持续数月甚至1年，如长期得不到有效治疗则难以恢复正常，在诊断此病时需要与肿瘤、耳源性疾病、破伤风等引起的开口受限相鉴别：

⒈肿瘤  颌面深部肿瘤也可引起开口困难或牙关紧闭，因为肿瘤在深部不易被查出，而误诊为颞下颌关节紊乱病，特别是同时伴有脑神经症状或其他症状，应考虑是否有肿瘤。

⒉颞下颌关节炎  急性化脓性颞下颌关节炎、类风湿性颞下颌关节炎常常伴有全身游走性、多发性关节炎，尤以四肢小关节最常受累，晚期可发生关节强直。

⒊耳源性疾病  外耳道疖和中耳炎症也常发射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼。

⒋破伤风牙关紧闭  破伤风牙关紧闭是由破伤风杆菌引起的一种以肌阵发性痉挛和紧张性收缩为特征的急性特异性感染。由于初期症状可表现为开口困难或牙关紧闭而来口腔科就诊，应与颞下颌关节紊乱病鉴别，以免延误早期治疗的时机。

颞下颌关节紊乱病治疗要点以温和的物理治疗为宜，同时可服用镇静、肌松弛药，如地西泮以及肠溶阿司匹林等。通常理疗需要多疗程。在治疗期间精神放松，休息都是必要的。

防治原则以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗。包括：减少和消除各种可能造成关节内微小创伤的因素，如：咬合创伤，经常吃硬食物等。要了解本病的性质，相关的发病因素以及有关的下颌运动的知识，以便进行自我治疗，自我保护颞下颌关节，改变不良生活行为，如：不控制地打哈欠；一口咬半个苹果；用牙咬开瓶盖等。

                                               文章来自：天津医学疼痛网