【摘要】  目的：探讨合理安全的无痛人流麻醉方法。方法：选择人工流产患者160例，随机分为四组，每组40 例；分别为曲马多-丙泊酚组（A组），芬太尼-丙泊酚组（B组），雷米芬太尼-丙泊酚组（C组），单纯丙泊酚组（D组）；观察四组麻醉前、麻醉后的MAP、HR、SpO₂、术中麻醉效果、术后镇痛效果及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间及不良反应。结果：四组MAP、HR、SpO₂ 麻醉后较麻醉前明显下降；A、B、C组的丙泊酚用量显著小于D组（P<0.01），D组麻醉效果与术后镇痛效果明显低于A、B、C组（P<0.05），B、C组的丙泊酚用量显著小于A组（P<0.05）；A、B 组清醒时间和离院时间明显长于C、D组（P<0.01），且头昏、嗜睡发生率明显高于C、D组（P<0.05）；四组恶心、呕吐无明显差异。结论：雷米芬太尼预先镇痛配伍丙泊酚是合理、安全的无痛人工流产麻醉方法。