【摘要】  目的：前瞻性单盲研究无痛内镜毕用佳苏伦对患者苏醒质量的影响。方法：将60例序贯预约接受无痛胃、肠镜检查的患者随机分入甲、乙两组，每组分别由15例肠镜和15例胃镜患者组成。无痛胃镜用解痉催眠镇痛法，无痛肠镜用小剂量咪唑安定-氯胺酮-异丙酚，术中常规鼻导管吸氧，并行呼吸、循环监测。待胃、肠镜检查毕，患者捷毛反射恢复、呼之能应后，甲组静注佳苏伦（盐酸多沙普伦，徐州恩华药业，批号：20061002）1mg.kg^-1，乙组注入等容量生理盐水作对照，并停止吸氧，就近移入隔壁留观室，由内镜室护士（不明患者用药）观察并记录用佳苏伦或生理盐水前及随后1、3、5、10min患者的呼吸运动（幅度、频率）、脉搏血氧饱和度（SPO₂）、无创血压（NIBP）、清醒时间及苏醒期并发症。用成组设计资料t检验及c²检验分别对计量、计数资料行统计学处理，P<0.05认为有统计学意义。结果：甲（n=30）、乙（n=30）两组病人的年龄（y）、体重（kg）分别为41.6±15.4、54.3±9.6；42.1±13.9、56.1±10.3，组间比较差异无显著性意义（P>0.05）。胃、肠镜检查结束患者睫毛反射恢复、呼之能应时，静注佳苏伦组患者于注药15s～1min后呼吸幅度明显加大，呼吸频率亦有所增加（20～30bpm之间），HR、SPO₂上升，同时患者突然变得神志清醒，对答切题，持续约5min后呼吸渐平静下来，而NIBP始终平稳。3～6min后即可下床自行活动。对照组同时机注生理盐水后呼吸运动无变化，SPO₂值较基础值下降，5～15min后方可唤醒下床扶行。  结论：只要用药时机选择得当，无痛内镜毕用小剂量佳苏仑不仅能有效防止术后低通气、低氧血症、术后寒颤等并发症的发生，而且可迅速改善患者的苏醒质量，减少患者的留观时间，使门诊无痛内镜检查能更加安全而流畅的进行。