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右旋美托咪定对切口痛大鼠的镇痛作用及其机制的研究

时间:2011-08-26 16:57:01  来源:广州医学院附属广州市第一人民医院麻醉科  作者:曾彦茹 佘守章△ 许立新 许学兵

 

【摘要】目的:观察右旋美托咪定(Dex)对切口痛大鼠的镇痛作用及对中脑导水管(PAG)内去甲肾上腺素(NE)代谢的影响,探讨右旋美托咪定镇痛的中枢机制。方法:选择已成功植入微透析系统的雄性wistar大鼠24只,随机分为4组(n=6),分别为对照组(A组)、手术组(S组)、镇痛组(D组)、拮抗组(DY组)。对照组(A组)仅腹腔注射0.9%生理盐水2ml,不行Brennan切口痛术; 手术组(S组)腹腔注射0.9%生理盐水2ml,15min后行Brennan切口痛术;镇痛组(D组)腹腔注射右旋美托咪定30μg /kg,15min后行Brennan切口痛术;拮抗组(DY组)腹腔注射右旋美托咪定30μg/kg和育亨宾0.5mg/kg,15min后行Brennan切口痛术。使用Von Frey测痛仪测定术前30min和术后1h、2h、3h和4h机械缩爪阈值(MWT);采用微透析技术分别收集行Brennan切口痛术前30min基础值样品,术后30min开始每隔30min收集样品一次,共收集4小时,每管样品均为10μl,随后采用高效液相电化学检测法检测NE浓度。结果4组大鼠MWT基础值和PAG内NE基础值基本相同(P>005)A组各时点MWT变化较小(P>0.05);S组术后MWT由(14.4±2.1)g降低到(4.0±0.9)g,2h达最低值(比基础值降低73.6%);D组术后2h内MWT无明显变化,3h后降低(18.7%~37.4%,但术后各时点明显少于S组(P<0.05);DY组术后MWT即降低,术后各时点MWT降低幅度大于D组,以术后2h内最明显(P<0.05)。A组大鼠各时点NE浓度变化较小;S组大鼠术后NE浓度迅速由(4.9761±0.1167)ng/ml升高到(5.4597± 0.2847) ng/ml,2h达到峰值(比基础值增高25.6%);D组大鼠术后2h内NE变化较小(维持在4.9745~ 5.0298 ng/ml),3h后缓慢上升(12.0%~21.2%);DY组大鼠术后各时点NE增高幅度均大于D组,以术后2h内最明显(P<0.05)结论右旋美托咪定除有镇静效应外,还具有良好的镇痛和抗伤害作用,其机制可能与抑制PAG去甲肾上腺素释放有关。
关键词:右旋美托咪定 中脑导水管 去甲肾上腺素 微透析
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