采用电视胸腔镜手术行双侧肺静脉隔离及左心耳（LAA）切除术是治疗不适于开胸手术心房颤动（AF）患者的新型手术治疗方法，但上述操作后，患者再发房性快速性心律失常（AT）的电生理学机制尚不清楚。

    北京安贞医院房颤中心马长生教授等对8例电视胸腔镜手术后发生明显AT的患者进行预设的分阶段消融术，以终止心律失常并分离所有肺静脉。同时评价了4例患者LAA残余部位的传导。最终在7例患者中共确定了10个肺静脉缝隙，都分布于肺静脉窦的顶部或底部。末次消融后平均随访（10.1±5.0）个月，7例患者未再发临床AT。

    研究表明，大部分电视胸腔镜手术失败的患者存在特征性分布的肺静脉缝隙，但这些缝隙并不引发临床确诊的心律失常，而多为钳相关或左心耳切除疤痕相关的大折返性、峡部依赖性心律失常。本研究10月8日在线发表于《心血管电生理学杂志》（J Cardiovasc Electr）。 （沐雨）
 

                                                            文章来自：中国新闻