直肠肛管疾病的主要护理诊断及预期目标：

　　1.肛裂

　　(1)疼痛：与肛裂有关。

　　预期目标：疼痛减轻，舒适感增强。

　　(2)便秘：与害怕排便疼痛，饮食生活不合理有关。

　　预期目标：保持大便通畅，排便不费力。

　　(3)知识缺乏：缺乏保持排便通畅的有关保健知识。

　　预期目标：患者能够叙述保持排便通畅的相关保健知识，并能按医护指导采用正确的生活及饮食方式和习惯。

　　2.直肠肛管周围脓肿

　　(1)体温过高：与脓肿存在引起全身性感染中毒症状有关。

　　预期目标：体温恢复正常。

　　(2)疼痛：与急性化脓性感染有关。

　　预期目标：疼痛减轻，舒适感增强。

　　(3)皮肤完整性受损：与脓肿破溃以及手术切开引流有关。

　　预期目标：患者感染得到控制，皮肤完整性得以恢复。

　　3.肛瘘

　　(1)有皮肤完整性受损的危险：与肛瘘外口长期排出脓性分泌物的刺激有关。

　　预期目标：皮肤清洁干燥，皮肤完整性得以保持。

　　(2)自我形象紊乱：与肛瘘外口长期排出脓性分泌物以及粪便污染衣物有关。

　　预期目标：能够主动保持会阴部及衣物的清洁，逐渐适应生活改变。

　　4.痔

　　(1)知识缺乏：缺乏有关痔的病因、诱发因素、诊治以及预防等方面的知识。

　　预期目标：患者能够叙述相关知识，并能按医护指导采取正确的生活方式。

　　(2)焦虑或恐惧：与不了解疾病相关知识，担心便血是恶性疾病有关。

　　预期目标：焦虑或恐惧心理减轻，心态平稳，积极配合医护人员治疗与护理。

　　5.直肠脱垂

　　(1)潜在并发症：脱出肠管感染;脱出肠管嵌顿坏死。

　　预期目标：并发症能够被预防和及时发现。

　　(2)自我形象紊乱：与直肠脱垂肛门部黏液渗出污染衣物有关。

　　预期目标：患者能够了解有关直肠脱垂的知识，逐渐适应病后生活变化。

　　6.其他与手术有关的护理诊断

　　(1)疼痛：与手术创伤有关。

　　预期目标：疼痛减轻，舒适感增强。

　　(2)便秘：与术后患者害怕排便引起疼痛而有意推迟排便导致大便干结有关。

　　预期目标：保持排便通畅。

　　(3)尿潴留：与麻醉抑制排尿反射，或切口疼痛刺激，使膀胱逼尿肌松弛和括约肌痉挛，或肛管内敷料填塞过多过紧，压迫尿道有关。

　　预期目标：排尿保持通畅。

　　(4)潜在并发症：出血;肛门失禁;肛门狭窄。

　　预期目标：并发症能够被预防和及时发现。